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皇冠官方APP客户端:门诊互助保护也可以进一步释放医疗保险基金的效力

时间:2021/4/29 9:26:19   作者:   来源:   阅读:0   评论:0
内容摘要:目前,在很多家庭中,家庭成员参加不同类型的保险是很普遍的。父母参加城乡居民医疗保险,子女参加职工医疗保险。个人账户可以让家庭互相帮助,减少家庭医疗费用的负担。“门诊互助保障将帮助被保险人认识到代际转移的风险。”副主任陈金富国家医疗保险管理局说,被保险人不生病时,他很年轻,而且很容易生病,当他老了,但完全依赖个人积累有限...
目前,在很多家庭中,家庭成员参加不同类型的保险是很普遍的。父母参加城乡居民医疗保险,子女参加职工医疗保险。个人账户可以让家庭互相帮助,减少家庭医疗费用的负担。“门诊互助保障将帮助被保险人认识到代际转移的风险。”副主任陈金富国家医疗保险管理局说,被保险人不生病时,他很年轻,而且很容易生病,当他老了,但完全依赖个人积累有限,和社会积累它可以解决公众的医疗需求,规模更大。

同时,门诊互助保护也可以进一步释放医疗保险基金的效力。“根据对2020年基金和个人账户总体的相关统计,个人账户累计余额为1万亿元。在改革之前,这些钱是不能给别人的。新的担保机制一般是资金的余额转移,用于实际目的。购买医疗服务有利于众筹的互助,也有利于体系的可持续发展。”陈金富说。

意见提出,将常见病门诊的一般费用逐步纳入统筹基金的支付范围。普通门诊覆盖职工医疗保险的全部参保人员,保单范围内的缴费比例从50%起。此外,逐步扩大统筹基金支付门诊慢性病的范围,将一些治疗周期长、健康损害大、费用负担重的疾病的门诊费用纳入互助保护。在住院治疗的基础上,可以进行经济方便的特殊治疗。这意味着在未来,被保险人可以报销更多的一般门诊费用。

陈金福表示,过去的制度对住院治疗产生了不利的调节作用。小病大病带来的问题是,不仅增加了资金支出,也浪费了高端医疗资源。扩大门诊报销范围,不仅可以提高参保人员的治疗水平,还可以消除“小病大治”的现象。


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